Qué comprobar si hay ictericia y hepatitis.
La hepatitis ictérica es una enfermedad hepática común, caracterizada principalmente por ictericia de la piel, las membranas mucosas y la esclerótica. Las causas son diversas, incluyendo hepatitis viral, enfermedad hepática alcohólica, lesión hepática inducida por fármacos, etc. Para confirmar el diagnóstico y planificar un tratamiento, los médicos suelen recomendar una serie de pruebas. Este artículo presentará en detalle los elementos de examen comunes para la hepatitis con ictericia y su importancia clínica.
1. Elementos de examen comunes para ictericia y hepatitis.
| Consultar categoría | Proyectos específicos | importancia clínica |
|---|---|---|
| análisis de sangre | Función hepática (ALT, AST, TBIL, DBIL, ALP, GGT) | Evaluar el alcance del daño hepático y la colestasis. |
| Examen virológico | Anticuerpo de hepatitis A (HAV-IgM), hepatitis B dos y medio, anticuerpo de hepatitis C (HCV-Ab), etc. | Determinar si se trata de hepatitis viral y el tipo específico. |
| Examen de imágenes | Ultrasonido B abdominal, CT o MRI | Observar la morfología del hígado y la dilatación de los conductos biliares o lesiones que ocupan espacio. |
| Otras pruebas | Rutina sanguínea, función de coagulación, anticuerpos autoinmunes. | Ayudar a determinar la causa (como la hepatitis autoinmune) y el riesgo de complicaciones. |
2. Interpretación detallada de los elementos de inspección.
1. Prueba de función hepática
Las pruebas de función hepática son los elementos principales para la hepatitis con ictericia e incluyen principalmente:
2. Examen virológico
La hepatitis viral es una causa común de ictericia y requiere pruebas específicas:
| tipo de virus | Método de detección | Significado positivo |
|---|---|---|
| Hepatitis A | Anticuerpo IgM-VHA | Indica infección aguda por hepatitis A. |
| Hepatitis B | HBsAg, HBeAg, ADN-VHB | Determinar el estado de infección por hepatitis B y la replicación viral. |
| Hepatitis C | VHC-Ab, VHC-ARN | Confirmación de hepatitis C y actividad viral. |
3. Examen de imágenes
Los exámenes de imágenes pueden demostrar visualmente anomalías estructurales del hígado y del sistema biliar:
3. Otros asuntos que requieren atención
1. Se requiere ayuno de 8 a 12 horas antes del examen y evitar beber alcohol y hacer ejercicio extenuante.
2. Si se sospecha de drogas o hepatitis tóxica, se debe proporcionar un historial de medicación detallado.
3. Cuando se presenta ictericia en mujeres embarazadas, también se debe descartar la colestasis intrahepática del embarazo.
Resumen
El examen de la hepatitis con ictericia requiere un juicio integral basado en el historial médico, los signos físicos y los resultados de laboratorio. La identificación temprana de la causa es crucial para el pronóstico. Los pacientes deben cooperar activamente con sus médicos para completar los exámenes pertinentes y seguir las recomendaciones de tratamiento posteriores.
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